年轻,血脂高,长期熬夜加班――心梗的高危因素齐了。
小赵推来了心电图机。秦平安快速给陈磊接上导联。陈磊痛得直抽气,左肩不自觉地缩着。
“左肩痛得更厉害了?”秦平安问。
“嗯……像有根筋扯着……”陈磊脸色更白了。
心电图机开始出纸。秦平安盯着那条移动的纸带。
第一个波形出来了。
st段……在2、3、avf导联,明显抬高!虽然抬高幅度不算特别巨大,但结合症状,足够了!
急性下壁心肌梗死!
“确诊了!”秦平安霍然起身,“急性心梗!立刻启动绿色通道,叫心内科、导管室!准备阿司匹林300mg嚼服,氯吡格雷300mg,吗啡5mg静推,建立静脉通路,抽心梗三项,准备肝素!”
他一口气说出一串抢救指令,熟练得像干了几十年的老急诊医生――这是系统兑换的“针灸入门”里附带的急救常识。
刘洋原本等着看笑话的表情,瞬间僵在脸上。他凑过来,看向心电图纸带。当看到那几个抬高的st段时,他的脸“唰”地白了。
“真……真是心梗?”他声音发颤。
“还等什么!”秦平安喝道,“通知心内科!准备送导管室!”
刘洋如梦初醒,连滚带爬地冲向电话。小赵已经跑去推抢救车了。
秦平安蹲在陈磊身边,握着他的手:“陈磊,听我说,你现在是心脏病发作,很严重,但医院能救你。你保持平静,深呼吸,别紧张。我们马上给你用药,做手术,把堵住的血管通开。相信我,你会没事的。”
陈磊眼神里充满了恐惧,但看着秦平安坚定冷静的眼睛,他用力点了点头。
心电图机还在出纸。秦平安看到,st段抬高的幅度,在缓慢增加。
时间,就是心肌。时间,就是生命。
他深吸一口气,从白大褂口袋里取出针具包。
“陈磊,我现在给你扎两针,帮你稳定心跳,缓解疼痛。别怕,很快。”
他取出两根银针,消毒。
第一针,内关。位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。这是心包经络穴,宁心安神,理气止痛,是治疗心绞痛、心律失常的要穴。
第二针,郄门。位于前臂掌侧,腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。这是心包经郄穴,郄穴是经络气血深聚之处,擅治急症、痛症,尤其对心区疼痛有奇效。
两针下去,行强刺激泻法。陈磊闷哼一声,但随即,他急促的呼吸平缓了一些,紧皱的眉头也松了些。
“好像……好点了……”他虚弱地说。
秦平安没说话,手指轻轻捻动针柄,感受着经气的流动。他能“看”到,那两处穴位有温润的白气升起,顺着经络流向心区,与那团灰黑色的死气对抗,虽然微弱,但确实在延缓死气的扩散。
这时,心内科的医生冲了进来,护士推着平车。绿色通道启动,陈磊被迅速转移,推往导管室。
秦平安拔了针,跟着跑。刘洋也追在后面,脸色灰败。
电梯里,秦平安一直握着陈磊的手腕,感受他的脉搏。内关和郄门的作用还在,心跳虽然快,但比刚才规律了一些。
叮!
成功识别高危病例并进行初步急救干预,为后续治疗争取关键时间!
奖励:积分+800!
获得“急救针灸心得”经验包x1!使用后可提升在急危重症中运用针灸的应变能力与效果。
秦平安没有立即使用经验包。他盯着陈磊心口那团死气,看着它扩散的速度似乎真的慢了一点点。
电梯门开,导管室到了。
陈磊被推进去之前,忽然用尽力气,反握住秦平安的手。
“医生……”他声音微弱,“谢谢……谢……”
秦平安用力回握:“坚持住。我在外面等你。”
门关上。红灯亮起。
秦平安站在导管室门外,后背已经被冷汗湿透。他抬起手,看着自己微微颤抖的手指。
差一点。如果不是望气术,如果不是他坚持,这个二十六岁的年轻人,可能今晚就死在一张候诊椅上,死因写着“急性胃炎”。
“平……平安。”刘洋的声音在旁边响起,干涩发虚。
秦平安转过头,看向他。
刘洋眼神躲闪,嘴唇动了动,似乎想说什么,但最终什么都没说,转身走了,脚步有些踉跄。
秦平安收回目光,靠在墙上,闭上眼睛。
系统光幕自动浮现。积分:2970。新获得的“急救针灸心得”图标在闪烁。
他心念一动,使用。
又是一股暖流融入脑海。这次是各种急症下的针灸选穴思路:心梗加刺膻中、厥阴俞;脑梗加刺百会、风池、十宣;哮喘急性发作加刺定喘、肺俞、孔最……
很实用的知识。
秦平安睁开眼,看向导管室紧闭的门。
红灯依然亮着。_c