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第179章 多想半分钟,这便是名医的门槛

多想半分钟,这便是名医的门槛

张清山重新拿起笔,把林易刚才报出的那张方子拉到面前。

笔尖落下。

两道粗黑的横线,干脆利落地划过两味药。

黄连6克,划掉。

干姜9克,划掉。

“看病不是背书。”

“书上的半夏泻心汤是死的,但人是活的。”

张清山的手指点在黄连上。

“你开6克黄连去清他上焦的心火,对不对?”

“对。”

林易答。

“黄连苦寒,入心经,清心火,6克是常规剂量。”

张清山点了点头。

“这是教科书上标的常规剂量,但教科书不会告诉你,眼前这个人的脾胃,还能不能扛住这6克苦寒。”

张清山转向赵宝来。

“赵局,你刚才进门跟我握手,你记得吧?”

赵宝来点头。

张清山转头看向林易。

“他跟我握手的时候,掌心冷得跟冰块似的。”

林易微微一怔。

他刚才搭脉时,注意力集中在寸关尺三部的脉象上,对上肢的感知确实有,但没有格外留意。

张清山指了指赵宝来的胃脘。

“你记住,久服寒凉败胃,他吃了太多寒凉的西药,抗生素、消炎止痛片、清热解毒的中成药,什么都往嘴里塞。”

赵宝来在旁边不好意思地挠了挠头。

“脾胃的底子,已经是个冰窟窿了。”

张清山盯着林易。

“你这6克黄连开下去,前三天,管用。”

“上身的火肯定能退,心口那团无名火会消下去,奔豚气也能压住,病人会觉得舒服,会夸你开的方子好。”

张清山竖起一根手指。

“但到了

多想半分钟,这便是名医的门槛

张清山盖上笔帽。

咔哒一声轻响。

“病人可以照着教科书得病,但我们做大夫的,绝不能照着书本开方。”

“同一个方子,用在不同人身上,往往就差在这几克。”

“千人千方,就是这么来的。”

老头子端起紫砂杯,吹了吹茶叶沫子。

他喝了一口茶,把杯子放下。

“记住,普通大夫和名医的差距,不在谁背书背得多。”

“就在开药前,多想的这半分钟。”

赵宝来靠在椅背上,两只手揣在膝盖上,嘴巴微张。

他在省直单位待了快三十年,什么级别的专家门诊都看过。

三甲医院的主任医师,省级名中医。

从来没有一个大夫,能把一副药的加减讲得这么透。

更让他震撼的是,这不是教科书上的理论。

这是实打实地在替他这个病人,多想了三天以后的事。

赵宝来冲着张清山竖起大拇指,又转头看向林易。

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