熟地换生地，神来之笔点破补而不滞

周日上午，城南家属院三楼。

林易蹲在床边，皮尺绕过薛萍的腹部，拇指按住刻度。

“九十一厘米，比最肿的时候退了四点五厘米。”

他收起皮尺，站直身子。

薛萍靠在老木床的软垫上，呼吸匀称了很多。

昨夜灌肠后排了两次，到凌晨三点，腹部的鼓胀肉眼可见地塌下去。

今早刘梅量体温，367，退了。

林易目光凝视。

深蓝色光幕无声弹出，悬浮在薛萍头顶半尺的位置。

患者：薛萍，62岁

状态：恶性腹水外治期（急性尿潴留危象解除，平稳缓冲期）

病机：上下通腑，气化复常。大水已退其半。

病因权重分析：下焦壅塞（从80降至15）；斑蝥素代谢负荷（处于安全阈值向下回落）；恶性实体包块（彻底显露，占60，转为当前静止态主要矛盾）。

林易盯着最后一行数据。

水退了，堵解了。

底下那块卵巢癌的实体包块，终于从积液里完整暴露出来。

60。

静止态主要矛盾。

这意味着水患的急症已经翻篇，接下来是跟肿瘤本身的持久战。

他收回目光，光幕消散。

门外传来脚步声。

张清山推门进屋。

他穿了件灰色夹克，老式黑框眼镜擦得干净，头发比上次见面又白了几根。

“师父。”

林易让出床边的位置。

张清山拉过椅子坐下。

他看了薛萍一眼，没多说话，三指搭上薛萍的手腕。

刘梅站在门口，没进去，也没出声。

两分钟后。

张清山松开手，靠回椅背。

“脉底稍微浮出一点根了。”

林易听懂了。

之前薛萍的脉象沉取无根，是元气大亏、命门火衰的凶兆。

现在尺脉有了一点根底，说明正气在回头。

薛萍笑了笑：“师兄，你今天怎么有空过来？”

张清山瞥了她一眼：“你都差点尿闭了，我再不来看看，还当你师兄吗？”

薛萍没接话，低头捏了捏自己薄被下面塌下去的肚子。

林易从桌上拿过处方笺和笔。

“师父，腹水退了，这是

熟地换生地，神来之笔点破补而不滞

林易二话没说，提笔改方。

张清山看了一眼改完的方子，点了点头，没再多说。

林易继续。

“扶正稳住后，我打算进一步化积。”

“之前薛师叔腹水太重，脾虚气陷，不能用破血的药，现在水退了，等她正气建起来，我考虑第二层用理冲汤加减，慢慢磨那块包块，不求彻底把它化掉，不复发就行。”

张清山思忖些许，开口。

“思路没问题，卵巢是阴寒之地，死血寒瘀互结。”

“可是普通的植物药，药力恐怕沉不下去。”

林易接上。