“但这里是儿科。”

“小儿是纯阳之体，发病如风，从前兆出现，到高热引发末梢血管痉挛塌陷，不到十分钟，你的针还捏在手里，静脉通路已经打不进去了。”

“治大人，看指标定点。治小儿，重在提前布局。”

常海洲拧开保温杯，喝了口水。

“体温回弹，手指一动，马上上推拿，打马过天河配水底捞明月，以手代针，提前把心包的火撤掉。”

常海洲把杯子重重搁在桌面上。

“等临界点，在儿科就是等死，咱不能现上轿现扎耳朵眼。”

林易低头受教。

“我低估了小儿热毒传变的速度，不会有下次！”

常海洲点点头，目光柔和几分。

“刚来交点学费也正常，但也别有心理负担，毕竟有我顶着呢……去写抢救记录把。”

“是！”

林易转身走向自己的工位。

下午五点。

复测体温：381c，心率98次分。

男孩醒了，眼珠能跟着手指转动，精神比上午好了一截。

林易下了医嘱，让护士提前埋针。

男孩开始哭闹要喝水。

他母亲眼眶通红，拦住复查体征的林易。

“林大夫……这也没给药，常主任那个搓手心的动作，真能退烧？”

林易在床边拉了把椅子坐下。

林易在床边拉了把椅子坐下。

“孩子高烧抽搐，颅内压力到达临界值，常主任做的推拿，是蹭穴位刺激神经末梢，让散热中枢反应过来，把颅内高压卸掉。”

母亲听得认真。

“压力解除，气血回撤，抽搐停止，这是通过体表物理通道完成的调节，跟退烧药走的路径不同，但目的一样。”

母亲点头，攥着毛巾的手终于松了。

“谢谢……谢谢林大夫。”

“今晚还要观察。”

林易站起来。

“夜里如果体温再上385，按铃叫护士，不要自己处理。”

“好，好。”

……

忙了一天，林易终于下班。

地铁车厢里，林易靠着扶手杆站着。

他打开之前在文献中心下载的《小儿药证直诀》电子版。

急惊风一节。

“急惊之候，身热面赤，引饮喘促，牙关紧急，壮热涎潮。”

他截图收藏，又写下一行备注。

“儿科大推拿手法退热降压，效如桴鼓。打马过天河+水底捞明月+掐涌泉，可作截断扭转首选。”

顿了一下，又补一行。

“教训：体温回弹即为信号，不能等惊厥发作再干预，下次在回弹期就上手。”

晚上十点半。

江锦汇公寓，26楼。

林易终于整理完今天的笔记。

阳台上，素冠荷鼎的叶片在夜风中轻微摆动。

桌面的手机震动了一下。

微信消息。

常海洲发来的一段语音。

“明天提前查房，七点准时，1号床下半夜可能有反复……”

背景音里有明显的风声和水声。

话还没说完，常海洲的语调突然拔高，声音偏离了麦克风：“哎！老刘，你黑漂了！”

语音戛然而止。

林易盯着屏幕。

医院常规早交班是八点。

提前到七点，是要赶在夜班交接前卡一遍1号床的体征底线。

高热惊厥初愈，底层的痰热没清干净，下半夜是体温反弹的高危时段。

林易在输入框敲下一个字：“好。”

发送。

他抬头看了一眼电脑右下角的时间。

2236。

提前查房？

常主任该不会是夜钓完了没地方去吧？

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