下午三点四十分,门外出现了一阵轻微骚动。
一名头发花白的老太太被家人搀扶着走到登记处。
她右手拄着拐杖,两条腿迈动得十分吃力。
每走一步,都要先停下来确认脚下位置。
陪同她的是一对中年夫妻。
男人背着装满检查资料的布包。
女人则始终扶着老太太的左臂。
“慢点。”
“妈,脚抬起来。”
老太太低头看着自己的腿。
“我觉得已经抬了。”
“还差一点。”
中年男人弯腰帮她将左脚向前挪动。
这一幕让周围人群逐渐安静下来。
和上午那些能够自己走进医馆的患者相比,老太太的情况显然严重许多。
工作人员立即推来轮椅。
老太太却摆了摆手。
“我还能走。”
“再不走,以后真走不了了。”
她坚持拄着拐杖进入济世堂。
从门口到诊桌只有十几步,她却花了将近两分钟。
林川没有催促,也没有立刻让人将她抱到椅子上。
他一直看着老太太两条腿的动作。
左腿麻木更加明显,膝盖抬起幅度不足。
右腿虽然能用力,落地时却同样缺乏稳定。
望气之眼开启后,腰部和双腿的异常立刻显现。
老太太腰椎附近存在明显气机淤滞。
下肢供血通路同样不畅,尤其左侧小腿更加严重。
两种问题叠加,才导致麻木在三个月内迅速加重。
如果只按照腰椎压迫处理,治疗效果很可能有限。
老太太终于坐到诊桌前,长长喘了一口气。
“林医生。”
“先休息一下。”
“我不累。”
“喘匀再说。”
老太太没有继续逞强。
中年男人将检查资料放到桌边。
“这是我妈这几个月做的检查。”
“县医院、市医院和省城都去过。”
“医生说腰椎压迫神经,建议尽快手术。”
“为什么没做?”
老太太自己回答。
“我不做。”
“我这个年纪上手术台,下来还能不能走都不知道。”
“我这个年纪上手术台,下来还能不能走都不知道。”
中年女人在旁边劝道。
“医生说成功率很高。”
“高也不是百分之百。”
老太太握紧拐杖。
“我认识的人做完以后,还是疼。”
林川没有急着评价手术方案。
“麻木从什么时候开始?”
“三个月前。”
“最初什么位置?”
“左脚脚趾。”
“后来呢?”
“慢慢到脚底,再到小腿。”
“右腿是什么时候开始?”
“一个月前。”
林川让她将双手放到脉枕上,先后切了两侧脉象。
老太太脉象沉涩,尺部阻滞明显。
气血运行不足并非只来自腰椎。
下肢血管供血问题已经持续一段时间。
“平时腿会发凉吗?”
“会。”
“晚上更明显?”
“对。”
“走一段路以后,小腿会不会酸痛?”
老太太想了想。
“以前会。”
“停下来歇一会儿就好。”
“最近走不了那么远,反而感觉不到了。”
周岐山听到这里,神色微微变化。
间歇性跛行。
这是下肢供血不足的重要表现之一。
如果患者和家属过去一直将所有症状归于腰椎,很容易忽略血管问题。
林川又伸手摸了摸老太太双脚温度。
左脚明显比右脚更凉。
足背动脉搏动也比正常状态弱。
“以前做过下肢血管检查吗?”
中年男人翻找资料。
“好像没有。”
“医生主要让我们做腰椎核磁。”
林川点了点头。
“她不是单纯腰椎压迫神经。”
“还有下肢供血不足。”
此话一出,三位评审同时看了过来。
何守正先放下手里的笔。