这话一出,不光王涛瞬间愣住,就连陈平都微微挑眉。
王涛满脸纳闷,下意识开口说道:“大姐,口渴哪用得着看病啊?咱们普通人渴了喝水就完事了,你这就是喝水少了,多喝点水就行,没必要多花这个钱。”
妇人闻,更是焦急地摆手,语气满是苦涩:“小伙子,你是不知道我的苦!”
“我一天到晚水杯不离手,白开水一桶一桶地喝,喝得肚子胀得圆滚滚的,撑得吃不下饭,可喉咙还是干、嘴里还是燥,半点用都没有。”
“尤其是晚上,经常半夜被渴醒,一晚上要起来喝三四次水,整夜睡不踏实。”
“我跑了好几家小诊所,人家都说我没病,让我多喝水就行,可我越喝越渴,身体越来越虚,再这么拖下去,我真怕自已熬出大病。”
王涛依旧满脸不解,还想开口辩驳,觉得喝水不解渴纯属无稽之谈,却被陈平抬手轻轻制止。
“行医最忌讳想当然,凭日常常识判断病情。”
陈平神色认真,“很多病看着不起眼,跟平时的小毛病一样,实则内里脏腑出了问题。”
“口渴不一定是缺水,怎么喝都不解渴,这就是实打实的病,不是凭空矫情。”
说罢,他示意妇人伸手:“你把手腕放脉枕上,我给你细细号脉。”
妇人连忙依照做,放平手腕,静心配合。
陈平三指落于寸关尺,凝神屏息,摒除杂念,细细体察脉象。
指尖之下,脉搏跳动急促有力、洪大滑数,来去匆匆,典型的阳明内热炽盛、气分燥热郁结之象。
热盛于内,气血奔涌,耗气伤津,绝非普通体虚缺水。
“舌头伸出来我看看。”
陈平继续细致检查。
妇人吐出舌头,舌质通红鲜亮,舌面干燥少津,舌苔薄黄干涩,甚至带着细微裂纹,半点湿润津液都无。
一派燥热焚津、阴虚内热的体征,清晰明了。
陈平一边观察舌脉,一边循序渐进问诊,同时详细讲解,让一旁的王涛听得清清楚楚。
“你平日里是不是经常手心脚心发烫、心口烦热莫名烦躁?”
“小便短黄灼热,大便干结不畅,夜里失眠多梦、心绪不宁?”
陈平对着那妇女问道。
妇人眼睛瞬间亮了,连连点头,“对对对!陈医生你说得一字不差!”
“我就是这样,总觉得肚子里、胸口里憋着一团火,散不出去,浑身燥热难受,怎么休养都没用!”
陈平收回手指,缓缓起身,对着王涛细致拆解病机,教学意味十足:“王涛,你仔细记好,这就是典型的胃热炽盛、燥热伤津,属于中医消渴病之中消轻症。”
“普通人饮水解渴,是脾胃运化如常,水液入体,可化生津液,濡养口舌、滋润脏腑。”
“但这位患者不一样,她胃中郁火久积,燥热内生,胃火如同灶火蒸腾。”
“她喝进去的白开水,还没来得及被脾胃运化、转化为人体可用的津液,就被体内炽盛的胃火蒸腾耗散。”
“水喝得越多,脾胃负担越重,水湿内停、郁而化热,湿热交织,所以肚子发胀、脘腹憋闷。”