指尖刚叩到肾区位置,病人“嗷”一声,疼得身子猛地一缩。
“叩击痛阳性。”
陈平抬头看向范主任,“大概率是隐匿性肾结石,结石体积小,位置特殊,普通腹部彩超极易漏诊,不是肠痉挛。”
范主任脸色瞬间难看,但依旧嘴硬:“单凭叩诊就下定论?太武断了。彩超没有显示结石,凭什么说是结石?”
“彩超受肠道气体干扰,小结石很容易被遮挡。”
陈平转头看向赵国胜说道,“院长,安排做泌尿系超声,重点看右肾下盏。”
“陈医生,这…………”赵国胜有些犹豫。
“王涛,你去……”
陈平对着门口维持秩序的王涛说道。
“好,师父。”
王涛带着病人去b超室。
范主任坐在椅子上,脸色阴沉沉的,一句话不说,诊室里气氛紧绷。
排队看病的村民,眼神都悄悄变了。
刚才那股对省里专家的崇拜,悄悄淡了几分。
二十分钟不到,b超室把报告单送过来。
右肾下盏一枚结石,伴有轻度肾积水,和陈平判断一模一样。
白纸黑字的报告摆在桌上,范主任脸上一阵红一阵白,尴尬得说不出话。
刚才那股高高在上的傲气,直接被浇灭大半。
他万万没想到,自已随手下的诊断,当场就被乡镇卫生院的医生推翻。
两个跟着范主任来的年轻医师,眼神里满是惊讶,悄悄看向陈平。
陈平没有落井下石,而是平静的说道:“结石不大,可以先保守排石,配合解痉、利尿药物,叮嘱多喝水多运动,定期复查。”
“如果持续卡顿,再考虑体外碎石。”
陈平跟家属细细交代注意事项。
“谢谢陈医生,谢谢陈医生……”
妇女连连道谢。
等家属带着病人离开,诊室里安静得可怕。
范主任深吸一口气,强撑着面子,对着陈平生硬说了一句:“这次算是我疏忽了,没有仔细查体。”
话虽认错,语气里却没有半点诚意。
“看病,仪器是辅助,问诊查体才是根本。不管是省院还是乡镇卫生院,这个道理都一样。”
陈平淡淡的说道。
门口排队的村民,低声议论起来。“原来省里专家也有看走眼的时候,还是咱们陈医生厉害。”
“可不是嘛,刚才那范大夫问两句就开药,陈医生仔细多了。”
这些话飘进范主任耳朵里,他坐在诊桌后,手指紧紧攥着笔,脸色越来越难看。
本来就不想来这穷乡下,如今还当众栽了个跟头,心里憋着一股火气。
赵国胜叹了口气,走到范主任身边低声劝道:“范主任,别往心里去,基层病例情况复杂,难免……”
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